配资盘老人没原因的“心情不好”？别错过危险警报，可能已发生低血糖

对许多糖尿病患者而言，“控糖”似乎是治疗的全部核心，他们却常常忽视了另一个同样致命的敌人——低血糖。尤其对老年糖尿病患者，低血糖的风险其实更高，症状更隐蔽，后果也更为严重，堪称一位潜伏在身边的“隐性杀手”。

老年“血糖感知”能力减弱

老年糖尿病患者是低血糖的高发人群，这并非偶然。

首先，随着年龄增长，老年人的身体机能逐渐衰退，肝脏和肾脏清除降糖药物的能力下降，使得药物代谢缓慢。

其次，老年人的“血糖感知”能力也会减弱，当血糖开始下降时，身体发出的预警信号变得迟钝或不明显，等老人自己感知到，可能情况已十分危险。

此外，老年人消化功能减弱，或者牙齿原因可能导致进食不足，服用各种药物之间的相互作用也可能增加低血糖的风险。

不典型的症状，致命的后果

当糖尿病患者的血糖值低于3.9mmol/L时，就已经进入了低血糖的范畴，需要立即进行干预。

通常，低血糖可能会引发一些“交感神经兴奋”症状，如心慌、手抖、出冷汗、饥饿感等。但是在老年患者身上，这些信号常常变得不典型，甚至完全缺失。他们可能仅仅表现为头晕、乏力、胸闷，或者出现情绪上的异常，如焦虑、烦躁、易怒、行为古怪等。这些症状很容易被误认为是“老糊涂了”或“心情不好”，从而延误了宝贵的救治时机。

一旦低血糖发展到严重阶段，后果将不堪设想。患者会出现嗜睡、意识模糊、抽搐，最终陷入昏迷，甚至直接导致死亡。

在这个过程中，大脑会因为缺乏能量供应而受损，同时可能诱发心肌梗死、心律失常、脑卒中等急性心脑血管事件。更常见的是，患者因头晕、乏力而站立不稳，跌倒导致骨折或外伤，严重影响晚年生活质量。

防患于未然，将预防作为第一道防线

低血糖的发生是一个渐进的过程，因此，预防远比治疗更为重要。对于老年糖尿病患者及其家属，建立一套完善的预防策略至关重要。

首先，制定个体化的血糖目标。

不要盲目追求“严格控糖”，对于有严重低血糖病史、预期寿命较短或伴有严重并发症的老年患者，医生通常会个体化适当放宽血糖控制目标。比如，可以根据病情将糖化血红蛋白（HbA1c）的控制目标设定在8.0%左右，而不是一刀切地要求达到7.0%以下。这能在有效控制长期并发症的同时，最大限度地降低低血糖风险。

其次，保持均衡的饮食与合理运动。

饮食上，要定时定量进餐，避免漏餐或延迟进餐。注射胰岛素的患者，要学会根据进食量和时间灵活调整胰岛素的用量；如果经常在后半夜或清晨出现低血糖者，可考虑在晚餐或睡前适当增加一些主食或富含蛋白质的食物。

运动方面，要选择规律、适度的运动，如散步、太极拳。避免在空腹或血糖控制不佳时运动。如果运动时间超过一小时，应提前或中途适当加餐。

还要提醒的是，老年糖尿病患者应严格限制饮酒，尤其严禁空腹饮酒。因为酒精会抑制肝脏的糖异生作用，并且会和一些降糖药产生作用，极易导致低血糖。

第三，外出时做好万全准备。

无论是旅游还是日常外出，都要将安全放在首位。糖尿病患者记得随身携带“三件套”：快速血糖仪、糖果或饼干等食品，以及一张个人信息卡（或佩戴手环）。这类卡片上应注明姓名、诊断、紧急联系人及电话等。尽量和家人或朋友结伴外出，如果参加旅行团，务必提前告知领队和导游自己的病情，以便在突发状况时能得到及时帮助。